介護保険請求管理(国保連)

介護保険の国保連請求をCSVまで作成

対象者、実績、請求書作成状況を一覧で確認し、国保連CSV出力まで月次の流れで進められます。

介護サービス系・ケアマネの単位で対象を整理し、実績に基づく請求書作成、請求サマリー確認、CSV出力まで行えます。

アンシンアプリの介護保険請求管理PC画面

介護保険請求の運用

介護の国保連請求を、実績確認からCSV出力まで

介護保険請求管理では、請求区分を「国保連」、請求種別を「介護」にして対象を確認します。画面では介護種別としてサービス系とケアマネを切り替えられ、請求対象を運用単位に合わせて整理できます。

一覧では、対象月、担当者、利用者名に加え、実績あり・請求書ありの状態で絞り込めます。利用者ごとの実績有無や請求書作成状況を確認してから、選択した対象の請求書を作成できます。

国保連請求ではCSV出力が選択でき、請求書PDFの出力にも対応しています。請求サマリーで請求総額、保険請求額、公費請求額、利用者請求額を確認しながら、提出前の確認を進められます。

介護保険請求ルールの確認

国保連へ提出する介護給付費請求を整理

介護保険の国保連請求では、介護保険法に基づく審査支払のため、サービス提供月、事業所番号、保険者番号、被保険者番号、サービス種類、単位数、給付管理、保険請求額、公費請求額、利用者負担額を請求書・明細書・CSVで確認します。アンシンアプリでは、介護サービス系を一括対象化し、実績から国保連提出前の帳票とCSVを準備できます。

介護報酬、サービスコード、単位数、地域区分、公費適用、提出方法は制度改正や国保連・保険者の運用で変わる場合があります。出力内容は請求準備を支援するもので、審査通過や支払決定を保証するものではありません。最新の通知、インタフェース仕様、各国保連の案内を確認してください。

サービス系の対象

請求区分を国保連、請求種別を介護、介護種別をサービス系にすると、訪問介護、訪問看護、通所介護、短期入所、福祉用具貸与、地域密着型サービスなどをまとめて対象にできます。

請求書・明細書

介護給付費請求書と居宅サービス・地域密着型サービス介護給付費明細書の形式で、保険者番号、被保険者番号、要介護状態区分、サービス種類、サービスコードを確認できます。

単位数と金額集計

実績から回数、サービス単位数、給付管理単位数、費用合計、保険請求額、公費請求額、利用者負担額を集計し、請求サマリーで確認できます。

国保連CSV

国保連インタフェースに合わせ、事業所番号と対象月ごとの請求情報をCSVとして出力します。PDFとCSVの作成状況は請求履歴から確認できます。

対応しているサービス種類

介護保険サービスとして扱うサービス種類を、名称だけで確認できるようにまとめています。

訪問介護, 訪問入浴介護, 訪問看護, 訪問リハビリテーション, 通所介護, 通所リハビリテーション, 福祉用具貸与, 短期入所生活介護, 短期入所療養介護(介護老人保健施設), 短期入所療養介護(療養病床を有する病院等), 介護予防短期入所生活介護, 介護予防短期入所療養介護(介護老人保健施設), 介護予防短期入所療養介護(療養病床を有する病院等), 特定施設入居者生活介護(短期利用), 地域密着型特定施設入居者生活介護(短期利用), 短期入所療養介護(介護医療院), 介護予防短期入所療養介護(介護医療院), 居宅療養管理指導, 認知症対応型共同生活介護(短期利用以外), 特定施設入居者生活介護(短期利用以外), 介護予防居宅療養管理指導, 介護予防特定施設入居者生活介護, 地域密着型特定施設入居者生活介護(短期利用以外), 介護予防認知症対応型共同生活介護(短期利用以外), 認知症対応型共同生活介護(短期利用), 介護予防認知症対応型共同生活介護(短期利用), 特定福祉用具販売, 住宅改修, 居宅介護支援, 特定介護予防福祉用具販売, 介護予防住宅改修, 介護予防支援, 介護福祉施設サービス, 介護保健施設サービス, 地域密着型介護老人福祉施設入所者生活介護, 介護医療院サービス, 特定介護サービス等, 特定診療, 介護予防訪問入浴介護, 介護予防訪問看護, 介護予防訪問リハビリテーション, 介護予防通所リハビリテーション, 介護予防福祉用具貸与, 小規模多機能型居宅介護(短期利用), 介護予防小規模多機能型居宅介護(短期利用), 特別療養, 夜間対応型訪問介護, 認知症対応型通所介護, 小規模多機能型居宅介護(短期利用以外), 介護予防認知症対応型通所介護, 介護予防小規模多機能型居宅介護(短期利用以外), 定期巡回・随時対応型訪問介護看護, 複合型サービス(看護小規模多機能型居宅介護・短期利用以外), 地域密着型通所介護, 複合型サービス(看護小規模多機能型居宅介護・短期利用), 特別診療, 訪問型サービス(独自), 訪問型サービス(独自/定率), 訪問型サービス(独自/定額), 通所型サービス(独自), 通所型サービス(独自/定率), 通所型サービス(独自/定額), その他の生活支援サービス(配食/定率), その他の生活支援サービス(配食/定額), その他の生活支援サービス(見守り/定率), その他の生活支援サービス(見守り/定額), その他の生活支援サービス(その他/定率), その他の生活支援サービス(その他/定額), 介護予防ケアマネジメント, 公共 介護

機能一覧

このページで紹介している機能

導入前に確認しやすいよう、主な画面と操作をまとめています。

  1. 01国保連請求区分の選択
  2. 02介護の請求種別
  3. 03サービス系・ケアマネの介護種別
  4. 04対象月・担当者・利用者名での検索
  5. 05実績あり・請求書ありの絞り込み
  6. 06介護サービス系の一括対象化
  7. 07ケアマネ対象の切り替え
  8. 08請求書作成
  9. 09請求書PDF出力
  10. 10国保連CSV出力
  11. 11保険請求額・公費請求額・利用者請求額の確認
  12. 12請求履歴確認